FAXでのご注文
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| FAX 03-5387-7569 | ポイントシステムご利用の方は備考欄にパスワード （半角英数字と記号で3〜16文字）をご記入下さい。 |
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| お申込み日 | 年 月 日 （ 曜日） | ||||||||||||
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| ご住所 | 〒 | ||||||||||||
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| FAX | （ ） | ||||||||||||
| お支払い方法 | □ 三菱ＵＦＪ銀行 □ eバンク □ 郵便振込 □ 代金引換 □ ＮＰ後払い □ クレジットカード
クレジットカード払いの方は こちらもご記入下さい
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| 発送方法 | □ 通常配達 □ 郵便局留 | ||||||||||||
| 時間指定 | □ 指定なし□午前中□12時〜14時□14時〜16時 | ||||||||||||
| □16時〜18時□18時〜20時□20時〜21時 | |||||||||||||
| ラッピング | □ 通常ラッピング （無料） ギフトラッピング （300円） □A □B | ||||||||||||
| 当店からの連絡方法 | □ メール □ FAX □ TEL | ||||||||||||
| お届け先情報 （上記住所と異なる場合） | ● お名前 | ||||||||||||
| ● ご住所 | |||||||||||||
| ● ＴＥＬ | |||||||||||||
| 発送の際、品名変更のご希望の場合はご選択下さい。通常は「衣料品」となっています。 □ PC用品 □ 雑貨 □ 事務用品 □ 無記入 | |||||||||||||
| 商 品 番 号 | サ イ ズ | 数 量 | |
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| 備 考 | |||
◎ メール・TEL・FAXにてご連絡の取れないお客さまには 発送を控えさせて頂きます。
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